recherche retour experience installation chirurgie Québec

[joey2607]

Bonjour à tous

J'ai parcouru le forum et malheureusement pas trouvé les réponses à mes questions.

L'un d'entre vous s'est il récemment installé ai Québec dans un spécialité chirurgicale?

Je suis installé en France en libéral et envisage de m'expatrier dans le région de Montréal dans le cadre de l'ARM et j'ai du mal à comprendre parfaitement toutes les démarches.

Je suis inscrit au RSQ et vérifie régulièrement de plan des effectifs médicaux.

Dites moi si je me trompe mais pendant les 2 ans du permis restrictif on est salarié à l’hôpital, avec vous une idée du montant, est on payé à l'activité? Il n'y a pas de dépassements d'honoraires comme en France il me semble.

Quels sont les modes d'installation après le permis restrictif ? Existe-t-il des cliniques privées comme en France? Est on obligé de se déconventionner de la RAMQ pour pouvoir exercer dans le privé

Merci pour vos éventuels retours

Bonne journée

 

[Paeonia]

Bonjour,

 

je suis chirurgienne, je ne suis pas installée au Québec mais j'effectue les démarches auprès de RSQ pour y exercer. 

Je ne sais pas quelle est votre spécialité mais trouver un poste à Montréal est très compliqué !

 

Pendant les 2 ans du permis restrictif, nous ne pouvons, effectivement, qu'exercer au sein d'un hôpital public. Je ne sais pas à combien s'élève la rémunération exactement. Il y a une rémunération à l'acte, horaire ou mixte, ça dépend de l'établissement d'exercice.

Sur le site de la RAMQ, il y a des informations sur la rémunération.

Le CMQ m'avait envoyé ce lien :  https://www.ramq.gouv.qc.ca/fr/professionnels/medecins-specialistes/manuels/Pages/brochure-2.aspx

 

Je ne sais pas pour ce qui est des dépassements d'honoraires et pour l'activité dans le privé, je ne m'y suis pas intéressée. 

 

J'avais trouvé des info sur ces sites également :  https://fmrq.qc.ca/   

 https://fmsq.org/fr

 

Bonne continuation

[joey2607]

merci pour votre réponse , je vais essayer de creuser un peu plus.

[Millex]

Trouver un poste à Montréal peut être  difficile, les quebecois n attendent pas les français les bras ouverts loin de là. Si vous êtes en libéral en France, faites bien attention. Car il se peut que vous gagniez moins au Québec. L'activité hospitalière Québécoise ressemble à du libéral en France (= travailleur autonome, pas de salariat) mais avec les inconvénients de l'hôpital. La vie est tres chère et les impôts sont encore plus élevés qu'en France (surtout si vous avez des enfants car pas de réduction ici pour les enfants à charge). Je suis spe med et je gagne bcp moins que si j'étais en libéral à Paris. Je gagne à peine plus que quand j étais PH débutant avec une journée de privée à l'hôpital toute chose égale par ailleurs. Renseignez vous bien !

[qwintine]

il y a une heure, wm1209 a dit :

Trouver un poste à Montréal peut être  difficile, les quebecois n attendent pas les français les bras ouverts loin de là. Si vous êtes en libéral en France, faites bien attention. Car il se peut que vous gagniez moins au Québec. L'activité hospitalière Québécoise ressemble à du libéral en France (= travailleur autonome, pas de salariat) mais avec les inconvénients de l'hôpital. La vie est tres chère et les impôts sont encore plus élevés qu'en France (surtout si vous avez des enfants car pas de réduction ici pour les enfants à charge). Je suis spe med et je gagne bcp moins que si j'étais en libéral à Paris. Je gagne à peine plus que quand j étais PH débutant avec une journée de privée à l'hôpital toute chose égale par ailleurs. Renseignez vous bien !

 

Si je me souviens bien, vous êtes en stage. Donc votre vision est probablement tronquée et que vous ne touchez pas encore le Jackpot !

 

Les médecins Québécois sont parmi (si pas les mieux) payés au monde ! On veut éviter la fuite vers les USA.

C'est d'ailleurs éthiquement problématique vu que c'est l'état socialiste (et donc nous citoyens) qui paye toute la facture de ces salaires énormes : https://www.journaldemontreal.com/2022/10/18/pres-de-300medecins-millionnaires

 

Les salaires dans le domaine de la santé ici n'ont aucun rapport avec la France : les professionnels de santé sont 2 à 3 fois mieux payés qu'en France.

[qwintine]

il y a une heure, wm1209 a dit :

Trouver un poste à Montréal peut être  difficile, les quebecois n attendent pas les français les bras ouverts loin de là. Si vous êtes en libéral en France, faites bien attention. Car il se peut que vous gagniez moins au Québec. L'activité hospitalière Québécoise ressemble à du libéral en France (= travailleur autonome, pas de salariat) mais avec les inconvénients de l'hôpital. La vie est tres chère et les impôts sont encore plus élevés qu'en France (surtout si vous avez des enfants car pas de réduction ici pour les enfants à charge). Je suis spe med et je gagne bcp moins que si j'étais en libéral à Paris. Je gagne à peine plus que quand j étais PH débutant avec une journée de privée à l'hôpital toute chose égale par ailleurs. Renseignez vous bien !

 

Certes on paie beaucoup d'impôts au Québec mais moins qu'en France. La quantité de crédits et "optimisation fiscale sont nombreuses et fortement avantageuses.

[Millex]

Vous vous souvenez mal.

Je ne suis pas du tout en stage... Et je suis médecin spécialiste.

Par rapport à une personne lambda, c'est sûr que je n'ai pas à me plaindre ici.

Mais je maintiens tout ce que j'ai dit.

 

 

J'imagine que vous devez bcp mieux connaître le Québec que la France... Vous comparez des choux et des carottes car en France on peut être médecin salarié avec des gros salaires (plus qu'ici pour moi) et bcp d'avantages (retraites, santé, intéressements et j'en passe...). Et puis la pratique n'a rien à voir car ici la médecine à l'hôpital s'apparente à du libéral en clinique privée chez nous. 

 

C'est fort possible qu'en moyenne, les médecins gagnent un peu plus ici. Mais le rapport n'est pas du tout de 2 à 3 fois toute chose égale par ailleurs... C'est n'importe quoi ce chiffre. Et dans mon cas, je gagne moins si je compte tout. J'ai perdu en qualité de vie sans aucune contestation possible. 

 

Ne vous inquiétez pas, il y a des médecins millionnaires en France aussi. Surtout si vous convertissez de l'euro vers le dollar canadien

Avec ma femme, nous avions un taux d'imposition global à 25% en France grâce à nos 3 enfants et ça sans technique d'optimisation fiscale. Avec les mêmes revenus ici, nous serions plutôt proches de 45 voire 50. Certes, il y a la possibilité de s'incorporer et de décaler les impôts mais on ne sera jamais à 25%

 

Le Québec est peut-être très avantageux pour un médecin venant d'Algérie ou de Roumanie. Mais venant de France, ce n'est plus l'eldorado, surtout depuis l'inflation et l'augmentation du prix des logements.

 

Sans compter que le système de santé est moins bien que chez nous. En France, il y a plein de choses à redire et tout n'est pas parfait loin de là. Il y a beaucoup de tensions. Mais personne n'attend 9 mois pour une IRM, un an pour une prothèse de hanche ou 3 ans pour une infiltration.

 

J'ai rencontré 3 autres médecins français arrivés nouvellement. Nous étions 3 sur 4 à faire le même constat d'une baisse de nos revenus globaux. 

 

Je prévois de rentrer en Europe dès que possible. 

[joey2607]

Il y a 3 heures, wm1209 a dit :

Trouver un poste à Montréal peut être  difficile, les quebecois n attendent pas les français les bras ouverts loin de là. Si vous êtes en libéral en France, faites bien attention. Car il se peut que vous gagniez moins au Québec. L'activité hospitalière Québécoise ressemble à du libéral en France (= travailleur autonome, pas de salariat) mais avec les inconvénients de l'hôpital. La vie est tres chère et les impôts sont encore plus élevés qu'en France (surtout si vous avez des enfants car pas de réduction ici pour les enfants à charge). Je suis spe med et je gagne bcp moins que si j'étais en libéral à Paris. Je gagne à peine plus que quand j étais PH débutant avec une journée de privée à l'hôpital toute chose égale par ailleurs. Renseignez vous bien !

C'est bien l'impression que j'avais en ce qui concerne la rémunération. J'ai pu récupérer le manuel de  tarification des actes de la RAMQ et constaté à mon grand désarroi qu'il etait assez proche de notre ccam, depassements d'honoraires en moins.

En ce qui concerne les impots, j'ai du mal à croire que l'imposition est plus lourde au Québec, sachant qu'il ne faut pas seulement prendre en compte l'IR mais aussi les énormes cotisations sociales payées en libéral.

[Millex]

Oui mais les cotisations sociales payent pour les médicaments, les soins de base chez le dentiste ou la kinésithérapie et un système de santé qui fonctionne bien. 

 

Ici la RAMQ ne prend pas en charge ces choses là et vous serez moins bien soignez. A moins de tout payer. Ma femme a un traitement à 700 euros par mois, nous payons tout. Je dois me faire opérer d'une épaule, ça sera à la saint glinglin. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, c'est interdit. Plusieurs années d'attente pour un médecin de famille. C'est sûr que si vous êtes en parfaite santé, vous n'êtes pas concerné.

 

C'est toujours difficile de comparer des choses si différentes. Je ne sais pas ce que vous faites en France et je ne suis pas chirurgien ici. Mais 5 ans à l'hôpital public ici, c'est long car ça ne fonctionne pas mieux qu'en France je trouve. Ils sont toujours au dossier papier pour info, j'ai halluciné en voyant ça en arrivant, ça fait perdre un temps fou

 

[joey2607]

Il y a 3 heures, qwintine a dit :

 

Si je me souviens bien, vous êtes en stage. Donc votre vision est probablement tronquée et que vous ne touchez pas encore le Jackpot !

 

Les médecins Québécois sont parmi (si pas les mieux) payés au monde ! On veut éviter la fuite vers les USA.

C'est d'ailleurs éthiquement problématique vu que c'est l'état socialiste (et donc nous citoyens) qui paye toute la facture de ces salaires énormes : https://www.journaldemontreal.com/2022/10/18/pres-de-300medecins-millionnaires

 

Les salaires dans le domaine de la santé ici n'ont aucun rapport avec la France : les professionnels de santé sont 2 à 3 fois mieux payés qu'en France.

J'ai recoupé plusieurs sources sur le revenu moyen annuel  BRUT au Québec, dans ma spécialité. Il est d'environ 520 000 CAD soit 350k€.  On est bien loin malheureusement de l'ordre de grandeur de 2 ou 3 comme cité ci dessus. Mes honoraires bruts sont bien supérieurs à cette somme sur laquelle il faut déduire les charges du cabinet, puis les charges personnelles et enfin passer à l'IR.

Que paye un medecin québecois sur ces revenus bruts? les charges professionnelles (secretaires , infirmières, loyer cabinet..) sont surement prise en charge par l'hopital, reste peut etre l'equivalent de notre impot sur le revenu. Je me trompe ?

[joey2607]

il y a 4 minutes, wm1209 a dit :

Oui mais les cotisations sociales payent pour les médicaments, les soins de base chez le dentiste ou la kinésithérapie et un système de santé qui fonctionne bien. 

 

Ici la RAMQ ne prend pas en charge ces choses là et vous serez moins bien soignez. A moins de tout payer. Ma femme a un traitement à 700 euros par mois, nous payons tout. Je dois me faire opérer d'une épaule, ça sera à la saint glinglin. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, c'est interdit. Plusieurs années d'attente pour un médecin de famille. C'est sûr que si vous êtes en parfaite santé, vous n'êtes pas concerné.

 

C'est toujours difficile de comparer des choses si différentes. Je ne sais pas ce que vous faites en France et je ne suis pas chirurgien ici. Mais 5 ans à l'hôpital public ici, c'est long car ça ne fonctionne pas mieux qu'en France je trouve. Ils sont toujours au dossier papier pour info, j'ai halluciné en voyant ça en arrivant, ça fait perdre un temps fou

 

C'est sur, on va sur le débat philosophique... abolir les cotisations sociales et que chacun trouve une solution pour se soigner à l'anglo saxonne ou bien prélever a tout va pour soigner tout le monde en paupérisant nos médecins avec des consultations à 30€ et surtout croire que l'on a la meilleure medecine du monde ...

La situation a surement beaucoup évoluée depuis votre départ, environ 10% de ma patientèle n'a plus de médecin traitant, nos cardiologues ont 1 an d'attente, sans parler de certaines spé comme les dermatos qui ne prennent quasiment plus de nouveaux patients.

[Millex]

Aucun frais de cabinet pour moi à l'hôpital. C'est surtout les impôts. Si vous vous incorporez (= société), vous paierez l'impôt sur les sociétés (23% je crois) et vous verserez un salaire (avec IR là dessus). Vous laissez de l'argent dans la société pour faire fructifier et vous payez des impôts quand vous sortez de l'argent (salaire ou dividendes).

Si vous ne vous incorporez pas (aucun intérêt à ne pas le faire), vous payez l'IR et vous faites massacré.

C'est sûr que je gagne plus ici que si je travaillais à Saint Etienne en libéral. J'ai le regard d'un spécialiste qui vient de la région parisienne où les dépassements sont plus élevés.

 

Je suis au Québec depuis moins d'un an donc j'ai encore une bonne vision du système de santé français, en région parisienne en tout cas (banlieue pas très chic).

 

Je ne crois pas qu'on a les meilleurs médecins du monde.  Mais notre système de santé est bien mieux qu'ici pour le patient de façon objective.  Sans préjugé du système de financement. Si vous habitez dans une grande ville en France, vous serez soignez correctement. Ici, c'est vrai , il y a moins de disparités en raison de l'absence de liberté d'installation. Mais les délais dont je parlais, c'est à Montréal...

 

La consultation de suivi pour moi ici est à 76 dollars canadiens sans dépassement possible. C'est plus que 30 euros mais pas incroyable non plus.

 

Bref, c'est un choix de vie et peut-être que dans votre cas ça serait plus intéressant d'être au Québec. Vous ne seriez pas mal loti ici, c'est sûr. Le climat social est plus apaisé. C'est un beau pays et y a plein de choses agréables. Mais personnellement je vivais mieux en France (et je mangeais bcp mieux :-)).

 

[joey2607]

il y a 44 minutes, wm1209 a dit :

Aucun frais de cabinet pour moi à l'hôpital. C'est surtout les impôts. Si vous vous incorporez (= société), vous paierez l'impôt sur les sociétés (23% je crois) et vous verserez un salaire (avec IR là dessus). Vous laissez de l'argent dans la société pour faire fructifier et vous payez des impôts quand vous sortez de l'argent (salaire ou dividendes).

Si vous ne vous incorporez pas (aucun intérêt à ne pas le faire), vous payez l'IR et vous faites massacré.

C'est sûr que je gagne plus ici que si je travaillais à Saint Etienne en libéral. J'ai le regard d'un spécialiste qui vient de la région parisienne où les dépassements sont plus élevés.

 

Je suis au Québec depuis moins d'un an donc j'ai encore une bonne vision du système de santé français, en région parisienne en tout cas (banlieue pas très chic).

 

Je ne crois pas qu'on a les meilleurs médecins du monde.  Mais notre système de santé est bien mieux qu'ici pour le patient de façon objective.  Sans préjugé du système de financement. Si vous habitez dans une grande ville en France, vous serez soignez correctement. Ici, c'est vrai , il y a moins de disparités en raison de l'absence de liberté d'installation. Mais les délais dont je parlais, c'est à Montréal...

 

La consultation de suivi pour moi ici est à 76 dollars canadiens sans dépassement possible. C'est plus que 30 euros mais pas incroyable non plus.

 

Bref, c'est un choix de vie et peut-être que dans votre cas ça serait plus intéressant d'être au Québec. Vous ne seriez pas mal loti ici, c'est sûr. Le climat social est plus apaisé. C'est un beau pays et y a plein de choses agréables. Mais personnellement je vivais mieux en France (et je mangeais bcp mieux :-)).

 

merci pour toutes ces précisions, j'ai fait la même chose en France (passage en SELARL identique à l'incorporation). Je connais bien Montréal pour y etre allé plusieurs fois mais pas encore pendant un hiver.

Est ce difficile au début pour se faire une patientèle surtout pour un expat? Comment sont perçus les médecins français par les Québécois? Avez vous fait votre "pub" auprès des correspondants medecins de famille?

[qwintine]

Quelques considérations : 

- 1 : bien optimiser sa fiscalité que ce soit en tant que salarié ou auto-entrepreneur (votre cas) est un sport au Canada et au Québec. Beaucoup d'européens ont du mal avec cela.

- 2 : comparer EUR et CAD fait peu de sens car plein d'autre aspects entre en compte. Vous êtes payé en CAD et dépensez en CAD.

- 3 : vous êtes fraichement arrivés et semblez en pleine désillusion , avez vous entendu parler de de la courbe de l'expatriation:  https://collectif-mobilite-internationale.com/les-quatre-phases-de-lexpatriation/

 

Pour finir, on parle de problème de riches dans cette discussion car au Québec, 1% de la population gagne plus de 192.000 CAD ( https://economistesquebecois.com/publications/nos-riches-sont-ils-de-vrais-riches/#:~:text=Et au Québec%3F,selon Statistique Canada (2012).)

400.000 $ de revenu, ce n'est que 44% d'impôt au taux effectif. Avec optimisation on peut grandement réduire cela.

Le positif ou voir le verre à moitié plein: vous payez beaucoup d'impôts, cela veut dire que vous gagner beaucoup d'argent.

[qwintine]

Il y a 3 heures, wm1209 a dit :

Vous vous souvenez mal.

Je ne suis pas du tout en stage... Et je suis médecin spécialiste.

 

Mes vagues souvenirs faisaient référence à ce commentaire : 

 

[Millex]

@qwintine 
Merci de ces infos

J'ai rencontré un comptable dès que je suis arrivé et je me suis pas mal intéressé à la fiscalité. C'est sûr qu'il y toujours des choses à apprendre.

Pour moi ça a du sens de comparer le dollar canadien aux autres devises. Notre plan était de revenir en France régulièrement pour les vacances et aussi de nous rendre aux US régulièrement pour le fun parce qu'on aime bien ce pays. Donc le taux de change est important pour nous.

Intéressant cette courbe de l'expatriation. Je n'ai pas vraiment ressenti de lune de miel sauf peut-être les 3 premiers jours à l'arrivée. C'est sûr que le choc culturel est plus important que je ne l'anticipais. C'est possible que si j'étais venu il y a 10 ans sans enfants, j'aurais un regard différent.

Le problème principal, c'est que mon travail ne me plaît pas ici. Pour plein de raisons qui ne changeront pas. Et ces raisons ne sont même pas compensées par des revenus supérieurs à ce que j'aurais en France ou en Suisse. Donc je vois pas l'intérêt de rester ici en fait.

 

@joey2607

C'est mon 2e hiver ici et franchement c'est pas si pire pour le moment comme on dit ici. Avec le réchauffement climatique, la neige est arrivée seulement en janvier à Montréal et a fondu 2 fois avant le printemps. Je ne sais pas si c'est une bonne nouvelle mais c'est plus facile de sortir de chez soit quand il fait -5 que -20.

 

C'est sûr qu'en France, il suffit d'ouvrir un compte Doctolib et vous êtes plein à craquer en quelques semaines. Ici ça risque de prendre plus de temps car pour facturer une consultation au tarif plein, ça prend une requête d'un autre médecin. C'est un peu comme l'APC vous me direz sauf qu'ici l'adressage est vraiment contrôlé. Les principaux adresseurs sont les médecins de famille. Et la prise de rdv est centralisée par un système (le CRDS), en tout cas pour moi. L'accès à ma consultation est bcp plus protocolisé sans véritable moyen de court-circuiter comme en France. Ce n'est pas le patient qui prend rdv. C'est le médecin de famille qui fait des demandes et le patient attend d'être contacté. J'ai fait de la pub auprès des médecins de famille mais il y a comme une inertie qui fait que ça a mis bcp plus de temps à démarrer que je prévoyais. Au final, je pense pas que le niveau d'activité soit un problème majeur. Même si j'ai l'impression d'être un peu bridé quand même. Faut voir pour vous l'accès au bloc, je connais pas.

 

Les patients sont plutôt contents de me voir parce que ma spécialité est une rareté ici. C'est plus le regard des collègues qui a parfois été un problème dès le stage d'adaptation. On m'a vraiment pris pour un externe en arrivant. Je suis arrivé sur la pointe des pieds sans jouer au mec qui sait tout. Y a eu des collègues sympa mais on a aussi cherché à me piéger et  j'ai entendu des trucs hallucinants "faut que tu sois bon parce qu'on est super forts ici" "Je suis vraiment bonne t'as vu". Une arrogance qui n'a rien à nous envier  Alors que je donnais des cours aux médecins en France et j'étais très pointu dans un domaine qui n'existe pas ici. Je pensais pouvoir développer un réseau et proposer des choses nouvelles. Mais souvent les gens s'en fichent et reste dans leur truc. Tu es libre mais il faut faire son truc tout seul. Dans mon poste actuel, la plupart des gens sont assez cordiaux mais j'ai eu zéro accueil et zéro accompagnement à l'intégration. Et encore une fois assez peu de considération "ce que tu fais peut être fait par un généraliste" m'a dit un chirurgien à qui je proposais de collaborer. Ou du personnel paramédical qui hésite pas à te contredire en disant n'importe quoi et en pensant que son avis est aussi important que le tien. Les rapports sont moins hiérarchiques ici et les médecins sont vraiment chacun dans leur bulle. J'ai déjeuné une fois avec des collègues québécois en 9 mois passés ici et c'est assez normal.

 

[Millex]

Désolé pour la logorrhée manuscrite mais comme ça va pas super fort ici pour moi, ça fait du bien de partager

 

[qwintine]

il y a 45 minutes, Millex a dit :

@qwintine 
Merci de ces infos

J'ai rencontré un comptable dès que je suis arrivé et je me suis pas mal intéressé à la fiscalité. C'est sûr qu'il y toujours des choses à apprendre.

 

Je vous rassure, en matière fiscale, on ne découvre pas tout la première année.

Prendre un comptable (par exemple qui vous est référencer par des collègues médecins spécialistes) peut vous faire gagner du temps et de l'argent.

 

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

Pour moi ça a du sens de comparer le dollar canadien aux autres devises. Notre plan était de revenir en France régulièrement pour les vacances et aussi de nous rendre aux US régulièrement pour le fun parce qu'on aime bien ce pays. Donc le taux de change est important pour nous.

 

Oui et non, car le pouvoir d'achat et le cout de la vie rende cela très différent, quand on vit quelque part et plus quand on "visite en touriste". 

Je vous rassure, on fait tous l'erreur en arrivant.

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

Intéressant cette courbe de l'expatriation. Je n'ai pas vraiment ressenti de lune de miel sauf peut-être les 3 premiers jours à l'arrivée. C'est sûr que le choc culturel est plus important que je ne l'anticipais. C'est possible que si j'étais venu il y a 10 ans sans enfants, j'aurais un regard différent.

 

Oui, la majorité sous-estime le "gap" entre ici et d'où on vient. Notre éducation européen où on tendance à universaliser nos valeurs et mode de vie joue entre autre pour beaucoup.

Je le vois avec nos familles, après plus de 10 ans, ils arrivent toujours pas à intégrer que notre vie ici a peu de chose à voir avec la leur.

 

Et oui (je l'ai vécu) vivre cette aventure avec les responsabilités de parents change beaucoup les attentes et les perceptions

 

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

Le problème principal, c'est que mon travail ne me plaît pas ici. Pour plein de raisons qui ne changeront pas. Et ces raisons ne sont même pas compensées par des revenus supérieurs à ce que j'aurais en France ou en Suisse. Donc je vois pas l'intérêt de rester ici en fait.

 

Ces constats vous appartiennent. 

Pour ma part dans un domaine très différent, je peux vous dire aussi qu'avec le temps on s'y fait, de faire autrement et de réapprendre ce que l'on croayait acquis.

 

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

 

@joey2607

C'est mon 2e hiver ici et franchement c'est pas si pire pour le moment comme on dit ici. Avec le réchauffement climatique, la neige est arrivée seulement en janvier à Montréal et a fondu 2 fois avant le printemps. Je ne sais pas si c'est une bonne nouvelle mais c'est plus facile de sortir de chez soit quand il fait -5 que -20.

 

Un conseil, trouvez vous des activités de plein air l'hiver, ça change radicalement la perception de cette longue saison.

Et ne pas oublier, il n'y a pas de mauvaise météo mais des mauvais choix vestimentaires  

 

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

 

C'est sûr qu'en France, il suffit d'ouvrir un compte Doctolib et vous êtes plein à craquer en quelques semaines. Ici ça risque de prendre plus de temps car pour facturer une consultation au tarif plein, ça prend une requête d'un autre médecin. C'est un peu comme l'APC vous me direz sauf qu'ici l'adressage est vraiment contrôlé. Les principaux adresseurs sont les médecins de famille. Et la prise de rdv est centralisée par un système (le CRDS), en tout cas pour moi. L'accès à ma consultation est bcp plus protocolisé sans véritable moyen de court-circuiter comme en France. Ce n'est pas le patient qui prend rdv. C'est le médecin de famille qui fait des demandes et le patient attend d'être contacté. J'ai fait de la pub auprès des médecins de famille mais il y a comme une inertie qui fait que ça a mis bcp plus de temps à démarrer que je prévoyais. Au final, je pense pas que le niveau d'activité soit un problème majeur. Même si j'ai l'impression d'être un peu bridé quand même. Faut voir pour vous l'accès au bloc, je connais pas.

 

il y a 45 minutes, Millex a dit :

 

Les patients sont plutôt contents de me voir parce que ma spécialité est une rareté ici. C'est plus le regard des collègues qui a parfois été un problème dès le stage d'adaptation. On m'a vraiment pris pour un externe en arrivant. Je suis arrivé sur la pointe des pieds sans jouer au mec qui sait tout. Y a eu des collègues sympa mais on a aussi cherché à me piéger et  j'ai entendu des trucs hallucinants "faut que tu sois bon parce qu'on est super forts ici" "Je suis vraiment bonne t'as vu". Une arrogance qui n'a rien à nous envier  Alors que je donnais des cours aux médecins en France et j'étais très pointu dans un domaine qui n'existe pas ici. Je pensais pouvoir développer un réseau et proposer des choses nouvelles. Mais souvent les gens s'en fichent et reste dans leur truc. Tu es libre mais il faut faire son truc tout seul. Dans mon poste actuel, la plupart des gens sont assez cordiaux mais j'ai eu zéro accueil et zéro accompagnement à l'intégration. Et encore une fois assez peu de considération "ce que tu fais peut être fait par un généraliste" m'a dit un chirurgien à qui je proposais de collaborer. Ou du personnel paramédical qui hésite pas à te contredire en disant n'importe quoi et en pensant que son avis est aussi important que le tien. Les rapports sont moins hiérarchiques ici et les médecins sont vraiment chacun dans leur bulle. J'ai déjeuné une fois avec des collègues québécois en 9 mois passés ici et c'est assez normal.

 

 

dîné

[qwintine]

il y a 51 minutes, Millex a dit :

Désolé pour la logorrhée manuscrite mais comme ça va pas super fort ici pour moi, ça fait du bien de partager

 

 

C'est normal. Quantité de bilans négatifs et remises en question pleuvent à cette période de l'année depuis la naissance de ce site.

L'isolement de cette nouvelle vie n'aide pas. 

C'est un point aussi qui est sous-estimé.

 

Et surtout, la myriade d' "influenceurs"  sur les RS , la "team expat français" n'aide pas et génère des attentes démesurées pour les nouveaux et beaucoup de déception.

La poudre aux yeux de leurs shorts, reels, photos, stories et autres post avec un monde de bisounours dès les débuts de l'aventure c'est souvent dans la lune de miel. 

 

C'est une aventure qui prend des années. Certains rentrent après 10,15, 25 ou 40 ans.