Prise en charge gynéco post-grossesse

[seve kekebequoise]

Bonjour à toutes et tous,

je viens, pour la énième fois de parcourir la FAQ, sans trouver réponses à mes questions.

Je viens donc chercher vos lumières pour ceux et celles qui seraient passé par là.

J'aurais bien éviter de vous étaler les détails de ma vie privée mais je n'en peux plus d'attendre un enfant dans notre foyer et j'ai besoin de réponses pour me sentir mieux.

Pour mieux vous situer, je souffre d'un syndrome pas bien méchant mais contraignant pour arriver à être enceinte.

Le SOPK (Syndrome des Ovaires Polykystiques).

J'ai déjà fait 2 fausses couches et rien ne me fait plus peur que d'en refaire une faute de suivi.

J'étais suivi régulièrement en France mais j'avoue avoir jeté l'éponge (surement trop vite) ici pour trouver un gynéco qui voudrait bien me suivre.

La question que je me pose actuellement concerne la prise en charge des frais médicaux post-grossesse.

Dans mon cas, je devrais surement être sous traitement pour favoriser l'ovulation (clomid), et un suivi par écho (pour vérifier l'état de mes ovaires) et des prises de sang régulières sont nécessaires pour savoir quand j'ovule et la qualité de l'ovule. Et c'est sans compter le suivi par un endocrinilogue.

Mais sur le site de la RAMQ, les échos et pas mal de tests ne sont pas remboursés.

Le protocole, à priori, des centre PMA (Procréation médicale assistée) est assez long et complexe et je ne sais plus trop ce que je dois faire.

N'arrivant pas à tomber enceinte naturellement (mes 2 fausses-couches on été vécu à 5ans d'intervalle sur 10ans d'essai bébé) je vais enfin me lancer dans les traitements.

Mais va-t-il falloir que l'on paye tous les examens avant d'arriver à tomber enceinte?

Et si ça dure longtemps, comment faire?

Qu'est-ce qui est le mieux?

Je pensais au centre OVO parce qu'il sont spécialisés dans les problémes de fertilité (pour me rassurer), est-ce la bonne démarche? parce que les gynécos indépendants ne me donnent pas de RDV avant 6mois. Ou est-ce que je peux être suivi dans un hopital, je n'en sais rien en fait. Je ne sais plus où je dois appeler.

Bref, help, aidez moi, que dois-je faire?

Désolé, y'a pas mal de questions mais je vous remercie pour l'aide que vous pourrez m'apporter et le temps que vous aurez prit pour me lire.

Sève

[Invité]

Bonjour,

Tu as toutes les données, tu connais à priori la procédure .... juste à te lancer !!!

Bonne chance

Michelle

[seve kekebequoise]

Merci pour tes encouragements michelle

j'aurais peut-être dû être plus précise

Je me demande si ça vaut vraiment le coup de passer par une clinique spécialisée?

Je ne voudrais pas froisser les médecins sur ce forum mais puis-je avoir confiance en n'importe quel gynéco dans un hopital X ou Y? vu mon souci spécifique?

[Invité]

Oui tu peux, de toute façon si le médecin ne se sent pas capable .... il va te référer.

Mais c'est sûr que si tu tapes à la porte d'un spécialiste, ça sera beaucoup mieux, et pour la prise en charge et pour le suivi .....

Courage, car il en faut ....

Michelle

[ShIrLeY]

Pour des infos supplémentaire tu peux aller sur des forum québécois de femmes qui vivent la même situation. Tu trouveras surement bcp des réponses à tes questions.

Il y a le forum maman pour la vie et aussi le forum "DLVDM" (dans le ventre de maman). Ce sont des forum québécois super intéressants.

[Invité]

www.lesfuturesmamans.ca C'est l'un des plus anciens sur la toile, plusieurs pourront te donner un coup de pouce et des informations pour te guider dans tes démarches.

[Equinox]

Tu as l'air de connaitre tout les organismes et les procédures. Pour la confiance en un Gynéco, il te reste MDRates, et pour la prise en charge financière, tout le monde est logé à la même enseigne : il faut payer ! Tout dépend de tes assurances privées si tu en as.

Bon courage,

[seve kekebequoise]

Merci à tous pour vos renseignements.

J'avais exploré pas mal de pistes et je suis rassuré de voir que je n'avais rien oublié. Hormis surement de trouver des personnes dans le même cas au Québec sur les forums que vous m'avez conseillé.

Il ne me manquait qu'un petit coup de pouce pour me rassurer sur mes démarches

Je ne suis pas encore bien à l'aise avec le système de santé québecois mais je vais m'y faire et je ne m'en plains pas.

Merci Equinox, je ne connaissais pas MDrates, j'imagine que c'est bien le site que je viens de trouver: "RateMDs.com"?

La "notation" des gens est toujours assez subjective et j'aurais, de toute façon, du mal à m'y fier.

Je vais me tourner vers les forums "maman" où je trouverais surement réponse aux questions plus spécifiques.

Et je ne suis que depuis peu sur les assurances de mon mari, reste à voir ce qu'ils prendront en charge...

Je viendrais enrichir ce fil avec les conclusions de mes recherches, ça pourra peut-être aider qq d'autre.

Merci Michelle, Shirley, Zelda, Equinox et les deux anonymes qui m'ont conseillé en MP.

Sève

[peemti]

Bonjour,

Je vais essayer de te répondre suivant ce mon expérience. Par contre, je ne comprends pas pourquoi tu parles de post-grossesse ?? entends-tu par là le suivi de la grossesse post-ovulation ou une fois le bebe né "post-natal" ?

Sinon, pour revenir au point de départ, moi aussi j'avais des ovaires polykystiques. Alors tout d'abord, il y a différents stades de SOPK, des plus graves que d'autres.Ici, on m'a expliqué que ca ne m'empecherait pas forcément d'être enceinte. J'avais été diagnostiquée en France mais je n'y ai pas suivi de traitement car je ne voulais pas de BB, mais le gygy m'avait prévenu que j,aurais peut-être du mal à en avoir.

Une fois au Qc et une fois que je voulais un enfant, je me suis inscrite à la clinique de fertilité de l'hopital St-Luc. C'est public et presque tout y est gratuit (j'expliquerai plus tard, ce qui est payant). Les médecins sont presque tous les mêmes que ceux de la clinique OVO. Celui qui a crée OVO travaille toujours à St-Luc et plusieurs de ses collègues aussi. Donc ils sont aussi bons :-)

Il a crée OVO pour offrir au privé ce que le public n'offrait pas à l'époque : les traitements de fertilité assez lourds comme la fécondation in vitro etc...

A L'hopital St-Luc, tu peux avoir des prescription d'ovulants et des inséminations artificielles avec les sperme de ton conjoint ou celui d'un donneur. C'est seulement ce processus d'insemination qui est payant.

Les échos sont gratuites, mais assez rares. Enfin, ils les font quand ils estiment que c'est nécessaire.

Donc, pour mon cas perso, j'ai eu des prescriptions d'ovulant mais aucun suivi par prise de sang ou par echo pour voir quand j'ovulais, comme ils font en général en France.

Je suis tombée enceinte 2 fois mais les grossesse se sont arrêtées. Ils n'ont pas cherché plus loin et m'ont orienté vers l'insemination artificielle avec sperme de mon conjoint.

Avant de m'embarquer la dedans, j'ai voulu avoir un autre avis, et je suis allée chez Procréa (en allant chez OVO je serai retombée sur la même équipe...) et chez Procréa, je suis tombée sur une gygy qui est aussi endocrinologue, et elle m'a fait passer des prises de sang supplémentaires, pour vérifier certaines hormones.

La consultation dans ces cliniques privées est gratuite. Les analyses de sang sont payantes si tu les fais dans un labo privé, mais rien ne t'empèche d'aller faire ta prise de sang dans un hopital public (puisque tu as la prescription avec toi) et là c'est gratuit.

Donc tu peux avoir ton suivi et certains actes gratuitement dans ces cliniques privées, par contre, ils facturent de nombreux actes, ils ont une feuille avec tous leurs tarifs.

Chez Procréa, l'endocrinologue m'avait prescrit une hysterosalpingographie (envoyer un liquide iodé dans mes trompes et regarder avec les rayons X que les trompes ne sont pas bouchées). Eh bien, ils m'ont dit d'aller la faire dans le cabinet de radiologie à coté de leurs bureaux mais moi je l'ai fait dans un hopital public et ca a été gratuit : l'endocrinologue a bien recu le compte rendu.

Bon finalement, moi ca s'est reglé avec un acupuncteur car même si j'ovulais correctement après avoir pris Clomid (je ne le savais par une echo mais par des tests urinaires d'ovulation qu'on trouve en pharmacie), ca "prenait pas" donc l'acupuncteur a réglé tout ça et je suis enceinte de 14 semaines !

Pour ce qui est du suivi de grossesse, ces médecins de fertilité n'en font pas : il te faudra chercher un autre médecin et ça aussi c'est pas facile mais faisable !

Bon courage et bonne chance dans tes démarches.

[seve kekebequoise]

Merci pour ton témoigage.

Ça m'éclaircit sur certains points concernant la prise en charge au Québec.

Quand je dis post-grossesse, je parle de tout le process pour arriver à tomber enceinte qui peut parfois être très long.

Tu as vécu au début, typiquement, le genre de parcours que je veux éviter. Un traitement au citrate de clomiphène doit forcement être surveillé . Perso, j'aimerais tout tenter avant de passer à l'insémination... On verra ça en temps et en heure.

Mon SOPK n'est pas "sévere" mais suffisament pour que je n'ovule que rarement et visiblement de mauvaises qualités.

Pour ce qui de mon problème, je sais tout, je suis sur docti depuis des années sur un post OPK et on se suit avec plusieurs filles. Je connais les traitements possibles "en théorie" mais je n'ai jamais fait le pas (pour de multiples raisons) jusqu'à me décider depuis peu. J'ai tout de même fait des prises de sang complètes via ma gynéco pour estimer mes hormones et j'ai passé une hystéro (je prie pour ne jamais en refaire tellement c'est insupportable) avant de venir à Montréal.

Je pense que ce que je ne comprenais pas c'est la nuance entre privé et public. Mais d'après ce que tu me dis rien ne m'empêche de me faire suivre chez OVO ou PROCREA et de faire les examens au public pour ce qui est de ce qui ne serait pas remboursé. C'est ça en gros? Le tout est d'avoir une prescription quoi...

J'ai toujours une zone d'ombre concernant les échos, certains me disent qu'elles sont remboursés, d'autres pas...

C'est toujours une histoire de prescription?

Merci

Sève

[MArgaux]

Non, Sev, tout dépend où tu les fais ... Si c'est dans le privé genre Ovo c'est payant, si c'est à l'hopital, tu ne payes rien.

Quoiqu'il arrive, il te faut une prescription.

Quelque soit l'examen à faire, tu auras besoin d'un bout de papier.

Mais si tu as une assurance privée via ton mari, tu devrais être remboursée sans souci.

Donne de tes nouvelles!

Margaux

[seve kekebequoise]

Juste une précision sur ton récis

Les FIV (f.condation in-vitro) et IAC (insémination artificielle par conjoint) sont prises en charge au Québec depuis Aout 2010

[seve kekebequoise]

Merci MArgaux, c'est clair...

Chui un peu blonde mais mieux vaut se le faire répéter que de pas comprendre

Je vous tiendrais au courant.

Sève

[Equinox]

Oui, mais apparement les Gynéco sont au delà des objectifs, et donc ils arrêtent pour 2010. Alors prends vite rang, pour 2011.

Quand à l'acupuncture pour être enceinte....je pense que ça doit dépendre de la puissance de l'acupuncteur

[MArgaux]

Il me semble qu'effectivement, il y a des quotas et c'est pas gratuit pour tout le monde

[Célaze]

Bonjour,

Je rentre dans cette discussion surtout suite à vos derniers messages parce que je n'ai pas de réponses à t'apporter Sève....

Mais que signifie exactement cette histoire de quotas? Les gynécos ont un nombre max fixé de personnes à suivre?

Est-ce si long pour obtenir un RDV chez un gynéco?

C'est une des choses qui me fait peur pour mon arrivée à Montréal : ne pas avoir un suivi gynéco de qualité et régulier, et avec la même personne aussi. J'ai en effet besoin d'un suivi régulier dans mon cas.

Avez-vous des choses à me dire là-dessus?

Merci par avance pour vos réponses!

Céline

[MArgaux]

Attention, Sève a des besoins bien particuliers.

Si tu as besoin juste d'un suivi gynéco, tu arriveras toujours à en trouver un qui voudra bien te suivre. Gynéco ou médecin de famille.

[Célaze]

J'ai juste besoin d'un suivi gynéco oui mais poussé et régulier parce que j'ai aussi eu des problèmes importants.

Voilà, je voulais juste savoir s'il était facile d'en trouver un, et de la garder! Je crois avoir ma réponse, merci!

Modifié 9 décembre 2010 par Célaze

[peemti]

Tu as vécu au début, typiquement, le genre de parcours que je veux éviter. Un traitement au citrate de clomiphène doit forcement être surveillé . Perso, j'aimerais tout tenter avant de passer à l'insémination... On verra ça en temps et en heure.

sur le forum de Doctissimo, ce sont surtout des francaises qui se font traiter en France et le suivi avec le clomid est différent. Je crois qu'au Québec, dans certains cas, ils regardent par echo la taille et le nb de follicules, mais ca doit être quand le dosage de Clomid est élevé avec risque de grossesse multiples. Il y aussi des traitement avec injections d'hormones, mais je ne me suis pas rendue là. Et avec mes 2 comprimés de clomid par jour, ils n'ont pas jugé nécessaire de faire des echos de suivi ni de prises de sang. Ca doit être correct puisque c'est le protocole ici.

Je pense que ce que je ne comprenais pas c'est la nuance entre privé et public. Mais d'après ce que tu me dis rien ne m'empêche de me faire suivre chez OVO ou PROCREA et de faire les examens au public pour ce qui est de ce qui ne serait pas remboursé. C'est ça en gros? Le tout est d'avoir une prescription quoi...

J'ai toujours une zone d'ombre concernant les échos, certains me disent qu'elles sont remboursés, d'autres pas...

C'est toujours une histoire de prescription?

Si ca fait déjà 10 ans que tu es en essai, je te conseille de consulter chez OVO ou Procréa, tu auras un suivi plus rapide. Les consultations sont gratuites (tu présentes ta carte RAMQ). Les RDV sont relativement rapides à obtenir et au moins ils prendront le temps de t'expliquer. C'est ça l'un des autres grandes différences entre privé et public, autre que le prix : la consultation dure un peu plus longtemps et on nous explique bien. Au public, ce n'est pas de la faute des médecins mais on attend 3 heures (même avec un RDV en fertilité à St-Luc on attend 3 heures) et on a 3 minutes de discussion avec le médecin !!

Pour les prises de sang et echos, oui, le médecin donne une prescription et c'est à toi de choisir où tu la fais. Mais si tu le fais au public, ça peut-être beaucoup plus long....

La prise de sang faut attendre avec tout le monde dans la salle d'attente alors qu'au privé, c,est comme dans un labo en France.

Pour les echo et radio, au public, la prise de RDV peut être très longue, donc il souvent bien plus avantageux de les faire au privé, afin d'avoir les résultats rapidement et de ne pas avoir à poser une 1/2 journée de congé pour l'attente.

Comme il a été mentionné, plus haut, de nombreuses assurances privées (que tu as via ton travail ou via la couverture de ton mari si lui travaille et pas toi) remboursent tous ces frais (avec des plafonds annuels).

[peemti]

Quand à l'acupuncture pour être enceinte....je pense que ça doit dépendre de la puissance de l'acupuncteur

désolée mais j'ai pas compris la blague

en tout cas, moi j'avais des ovulations rares et de mauvaise qualité et après 2 mois d'acupuncture sans clomid, je suis enceinte et ça tient.